bet28365365体育投注,为什么需要进行结肠镜检查?

美国癌症协会发布了《 2019年美国癌症统计报告》,发现从1991年到2016年的25年中,美国整体癌症死亡率下降了27%,减少了262万例死亡,其中结肠癌死亡率下降了53%。
中国工程院院士李兆申教授表示,过去,美国大肠癌筛查的重点一直是筛查50岁及以上的人群,以及该人群的大肠癌发生率已减少。“ 2018年美国人大肠癌筛查的渗透率达到80%,美国大肠癌患者的死亡率和发病率降低了50%。这与筛查有很大关系。”
由于结肠癌的早期症状既不明显也不典型,因此诊断很容易漏诊。结肠镜检查不仅是结肠癌的筛查手段,也是诊断的“金标准”。
结肠癌的发生和发展通常经历三个阶段:息肉→腺瘤→结肠癌。
中国医学科学院肿瘤医院癌症预防与医学检查中心副主任张凯曾经说过,息肉发展成腺瘤再发展癌症通常需要大约10年的时间。这被称为“黄金十年””,因为考试可以在这十年内完成。尽早发现甚至癌症前期封锁。在此阶段,通过结肠镜检查进行息肉切除术可以大大降低结直肠癌的发生率。
但是,在我国,结肠镜检查的普及率很低,很多人担心结肠镜检查,有些人感到痛苦,另一些人却感到肠胃镜检查有问题,他们甚至知道自己有胃肠道疾病,不准备进行结肠镜检查。
李肇深在2018年7月接受《健康时报》采访时描述了他遇到的一名患者:“由于有结肠癌风险的患者,我建议他接受结肠镜检查。他说结肠镜检查太不舒服了;我决定让他参加我们的研究项目。医院派了辆车接他去免费检查,并提供了免费早餐,但他立刻拒绝了一切。我们最终在结肠镜检查之前反复询问,我真的很伤心。这也是普通人的普遍问题。要带人去没有胃肠道症状的检查太难了。然而,这是一个误解。许多胃肠道癌症一开始都是无症状的。一旦出现贫血等症状,通常处于晚期,为时已晚。
这7个高危人群将需要接受结肠镜检查
2020年4月,上海抗癌协会和复旦大学附属肿瘤医院联合发布的2020版“居民常见恶性肿瘤筛查和预防建议”对高危人群进行了详细提示,并提出了结肠癌筛查的筛查建议:
1.高风险对象:
1. 45岁以上无症状者;
2. 40岁以上的肛门直肠症状有两周(指以下任何症状持续两周以上):排便习惯的改变(便秘,腹泻等);大便形状的改变(粪便稀薄);粪便特征改变(血尿,粘膜等);腹部实心疼痛的人);
3.长期溃疡性结肠炎患者;
4.结肠癌手术后的人;
5.大肠腺瘤治疗后的人;
6.家族性结肠癌的直系亲属;
7.被诊断患有遗传性结直肠癌(与家族性腺瘤性息肉病(FAP)和遗传性非息肉性结直肠癌(HNPCC)有关)的患者的直系亲属,年龄超过20岁。
2.筛选建议
1.筛选“一般人口”会议1至5:
(1)结肠癌筛查始于45岁,不论男女,每年进行一次潜血测试(FOBT),每10年进行一次结肠镜检查,直到75岁。
(2)年龄在76至85岁之间,身体健康且预期寿命超过10年的个人可以继续进行筛查。
(3)不建议继续筛查85.2岁以上的人。与筛查具有结肠癌家族史的直系亲属一致:
(1)一名一级亲属患有明显的高度腺瘤或癌症(发病年龄小于60岁),并且两个或多个一级亲属具有明显的高度腺瘤或癌症(发病年龄不限)40岁(或比家庭中最小的人发病年龄低10岁开始)筛查,每年一次FOBT检查,每5年进行一次结肠镜检查(2)具有一级亲属家族史(只有一个且发病年龄大于60岁)的高危个体:从40岁开始筛查,每年开始一次FOBT测试,每10年进行一次结肠镜检查。
3.筛选符合以下条件的患有“遗传性结肠癌”的家庭成员:7:对于FAP和HNPCC患者的家庭成员,如果家庭中的第一个病例具有明显的基因突变,则建议进行基因突变测试:
(1)20岁后基因突变测试阳性的人将每1-2年进行一次结肠镜检查。
(2)基因突变测试阴性的人群应按一般人群进行检查。

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